Пяточная шпора – (см. рисунки) разрастание костной ткани на в области пяточной кости. Причина разрастания - пропитывание кальцием участков связок или сухожилий в области их прикрепления к пяточной кости. Чаще поражаются сухожилия икроножной мышцы или подошвенный апоневроза.

Пяточная шпора Пяточная шпора

Пяточные шпоры могут появляться при плоскостопии, перегрузе стоп и мышц. Нередко шпоры появляются при травматизации и воспалении сумок (бурситы, ахиллобурсит, подпяточный бурсит) и связок (лигаментиты). Боль в пятке протекает при участии большеберцового и икроножного нервов, которые располагаются близко к надкостнице.

Пяточная шпора проявляется жгучими, острыми болями при опоре на пятку («гвоздь в пятке»). Если боль распространяется на всю пятку, говорят о талалгии.

Сильные боли заставляют больного разгружать пятку. Непроизвольно меняется походка, вес переносится на пальцы или на крае стопы. В тяжелых случаях больные прибегают к использованию трости или костылей, к ношению обуви без задника.

Пяточная шпора – признак рентгенологический. Сами по себе отложения кальция в мягких тканях не болят. Болят воспаленные мягкие ткани, в которых откладывается кальций.

Воспаление тканей при пяточной шпоре видны на УЗИ. Одного рентгена для диагностики причины боли в пятке недостаточно. УЗИ пяток – надежный метод, которым уточняет характер процесса.

Дифференцировать боль в пятке нужно с остеомиелитом, остеохондропатией, опухолевыми процессами, с отраженными неврологическими болями, ревматическими заболеваниями. Для этого важно использовать диагностическое оборудование – рентген, УЗИ. Иногда – МРТ или КТ. При необходимости – лабораторные исследования.

Боль в пятке лечат путем снятия воспаление. Эффективна ударно-волновая терапия или локальная инъекция стероидного препарата, физиотерапия. Используют специальную обувь и вкладыши, локальные инъекции стероидных препаратов. Хирургическое удаление шпоры нецелесообразно.

Если же боль не проходит, следует искать причину воспаления. Это может быть неврологическая проблема, связанная с нарушением иннервации пятки или локальный воспалительный процесс ревматической природы, чаще - эритромелалгия. В последнем случае подробный анамнез, УЗИ и лабораторные исследования помогут найти причину боли пятке.

Если Вам не помогли инъекции со стероидом, физиотерапия и медикаменты, если боль в пятке продолжается, Вам нужен правильный диагноз и профессиональное лечение у нас

Доктор медицинских наук,
профессор Национального медицинского университета
В.В.Гонгальский

 

Записывайтесь на прием по телефонам:

(044) 292-17-96; (066) 030-08-36