Симпатоадреналовый криз (паническая атака)

Симпатоадреналовый криз имеет несколько тождественных названий: вегетативно-сосудистый криз, церебральный вегетативный криз, паническая атака, вегетативная буря, вегетативные припадки, вегетативные кризы и др.

Международная классификация болезней МКБ-10

Согласно классификации МКБ-10, симпатоадреналовый криз классифицируется, как «рецидивирующие приступы резко выраженной тревоги (паники), которые не ограничены какой-либо особой ситуацией или комплексом обстоятельств и, следовательно, непредсказуемы».

Симптомы симпатоадреналового криза

Главные симптом симпатоадреналового криза – это приступы страха, накатывающие лавинообразно. Страх немотивированный, беспричинный с бурными эмоциональными реакциями и со сменой поведения.  Паника сопровождается безотчетной тревогой, парализует страх смерти.  Внутреннее напряжение сопровождается чувством надвигающейся беды. Но не только. Возникают и другие диенцефальные расстройства.

Симпатоадреналовый криз зависит от состояния функционального состояния диенцефальный области мозга

Неврологические проявления при симпатоадреналовом кризе касаются исключительно вегетативного отдела нервной системы. Центральное представительство всех вегетативных функций расположено в диенцефальной области мозга. Поэтому симпатоадреналовый криз называют диенцефальным кризом. Диенцефальная (промежуточная) область мозга (см. рисунок ниже) – это концентрация всех вегетативных неврологических представительств организма. Вегетативная – означает автономная, на зависимая от сознания. Ею практически невозможно управлять. Тем более, что эта зона мозга очень чувствительна к изменениям кровотока.

Симпатоадреналовый криз (паническая атака)

Диенцефальный отдел мозга имеет прямую связь с гипофизом, который в свою очередь связан с надпочечниками. Надпочечники – единственный в организме орган, который синтезирует стрессовые гормоны.

При симпатоадреналовом кризе возбуждается диенцефальная область мозга, активирует гипофиз, который, в свою очередь, дает команду надпочечникам. Надпочечники выбрасывают в кровь адреналин, провоцируя адреналовый криз. Отсюда такой поток стрессовых реакций эмоциональных и вегетативных реакций.

Диенцефалный (симпатоадреналовый) криз. Неврологические симптомы

Неврологические расстройства при симпатоадреналовом кризе носят вегетативный характер. Вегетативные проявления следующие.

Симпатоадреналовый криз длится от 20 минут до нескольких часов и проявляется в виде немотивированного нарастающего страха в сочетании с вегетативными расстройствами (вегетативная буря). Вегетативные расстройства захватывают практически все отдела симпатической нервной системы, ощутимо меняется поведение. Для такого криза характерна беспричинная тревога, замирание сердца, страх смерти, необоснованное предчувствие беды.

Характерны одышка, затруднение дыхания, чувство нехватки воздуха, тахикардия или брадикардия, боли в области сердца, которые заставляют думать об инфаркте миокарда, это усиливает стресс. Приступы ярости.

Может иметь место дискомфорт в верхней части живота (литературное – «тянет под ложечкой»). Может возникать отрыжка, жар или озноб, дрожь. Симпатоадреналовый криз проявляется сосудистыми реакциями со стороны головного мозга — головокружениеголовная боль, шум в ушах, онемение или «ползание мурашек» (парестезии) в конечностях, онемение языка, губ. Нередко такой приступ оканчивается обильным мочеиспусканием или диареей.

Симпато-адреналовый криз

В зависимости от того, какая области гипоталамуса более задействована, различают симпатоадреналовый и вагоинсулярный (парасимпатический) криз. Такое разделение условно, поскольку при анализе проявлений симпатоадреналового криза оказывается, что имеются проявления со стороны как симпатического, так и парасимпатического отделов нервной – смешанный криз. К симпатоадреналовым кризам склонны лица с неврозами.  Хотя, сами неврозы – это исходные отклонения в эмоциональной сфере, обусловленные с диэнцефальной (гипоталамической) областью.

Криз может провоцироваться стрессом, даже минимальным; неудовлетворенностью чем-либо, иными психогенными факторами. Кризы возникают при изменении эндокринного баланса, особенно у женщин с гормональными перестройками в пременопаузе и при климаксе. Эти кризы более похожи на вагоинсулярные.

Вегетативные кризы дети

Исходные гипоталамо-эндокринные расстройства обостряются при менструации, беременности, лактации… Криз нередко провоцируется некоторыми видами физической нагрузки, особенно интенсивными с повышением внутричерепного давления.

Вегетативные кризы в виде синдрома гипервозбудимости свойственны и детям с функциональными расстройствами центральной нервной системы, последствиями родовой авмы.

Лечение симпатоадреналовых кризов

Исследования, проведенные в Институте Неврологии и Мышечно-скелетной медицины, показали, что у людей, склонных вегетативным кризам имеются характерные отклонения мозгового кровотока. При этом нередко диагностируются некоторые особенности строения головного мозга. Также был определен пул ядер диэнцефальной области, воздействие на которые при симпатоадреналовых кризах приводило к стойкой ремиссии. Определенные МРТ технологии позволяют выявить некоторые изменения в области гипофиза, которые являются характерными для лиц с симпатоадреналовыми кризами и паническими атаками.

Для лечения симпатоадренаовых кризов используют не только медикаменты, но и т.н. вегетотропные методы. Учитывая то, что симпатоадреналовые и вагоинсулярные кризы возникают при патологии гипоталамуса, одним из таких методов является иглотерапия. Метод, способный нормализовать вегетативные функции гипоталамуса.

Следует отметить, что классическая китайская иглотерапия в большинстве случаев справляется с проблемой.  Но, при условии адекватной коррекции кровотока и ликворотока в области гипоталамуса и гипофиза (диенцефальная область мозга).

Симпатоадреналовый криз (паническая атака)

Читать больше о гипоталамусе

Подобные вегетативные бури прослеживались нами при посттравматических стрессовых расстройствах (ПТСР). По своей направленности и клиническим проявлениям чаще их можно характеризовать, как затянувшийся устойчивый стресс с эпизодами «панических атак».

Оборудование, которое мы используем для диагностики
любой неврологической и ортопедической патологии, включая
вегетососудистую дистонию, симпатоадреналовые кризы, панические атаки и др. 

МРТ аппарат Toshiba Vantage Elan 1.5 тесла
МРТ открытого типа Hitachi 0.4 тесла
УЗИ аппарат Philips AFFINITY 50
Цифровой рентген «Radspeed» SHIMADZU

доктор медицинских наук В.В.Гонгальский

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Клиника доктора Гонгальского

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: