Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение нередкий вид головокружения, особенно у немолодых людей. Проявляется короткими (до 60 секунд) приступами головокружения как правило при определенном положении головы или ее поворотах. Для этого вида головокружения характерно появление нистагма. Возможна тошнота. Клиническая проба Дикса-Холлпайка провоцирует появление нистагма (позиционный нистагм) и подтверждает диагноз ДППГ.
Причина доброкачественного позиционного головокружения
Считается, что возможной причиной ДППГ у немолодых людей являются возрастная дегенерация участка мембраны лабиринта (перепончатого мешочка), в котором располагаются отолиты. Рассматриваются также другие возможные причины ДППГ:
- Отит среднего уха
- Состояние после операции на среднем ухе.
- Сотрясение лабиринта
- Перенесенная вирусная инфекция, вирусный неврит вестибулярного нерва
Предрасполагающими факторами могут быть:
- Травма головы
- Длительный наркоз с нефизиологическим расположением головы
- Длительный постельный режим
- Перенесенные в анамнезе вестибулярные нарушения, типа болезни Меньера
- Снижение кровотока в передней вестибулярной артерии
- Венозная внутричерепная гипертензия
Доброкачественное позиционное головокружение как правило возникает при наклоне головы вперед и смене положения тела. Голова кружится больше утром и постепенно угасает в течение дня. Возможны рвота и тошнота. При этом, в отличии от болезни Миньера, нет шума в ухе и не снижается слух.
Лечение доброкачественного позиционного головокружения
Тактика лечения определяется результатами диагностики. В первую очередь диагностики состояния самого мозга и его кровотока. Как правило, удается определить сосудистый бассейн с измененным кровотоком от которого зависит развитие головокружения. Восстановление параметров кровотока мозга, особенно в вертебробазиллярном бассейне может эффективно вылечить головокружение.
Диагностика и лечение проводится в одном здании — в Центре Меддиагностика.
Оборудование, которое мы используем для диагностики.
