Особенности кровоснабжения головного мозга. Или почему возникает головокружение и шум в ушах? Лечение сосудистых заболеваний мозга

Если человек ощутил головокружение, головную боль, приступ мигрени, шум в ушах, неустойчивость относительно окружающих предметов — первое, что необходимо проверить – это состояние сосудов головного мозга. Также важно уточнить, нет ли изменений в самом головном мозге.

Дело в том, что причиной головокружения чаще является изменение кровотока в мозге. Если же снижение кровотока выраженное или даже критическое, то эти изменения в мозге возможно увидеть на МРТ. Хотелось бы немного успокоить читателя. Например, головокружение чаще возникает при патологии сосудов, которую можно назвать дисциркуляцией – отклонением кровотока от стандартных (нормальных или физиологических) параметров кровотока.

Изменение кровотока приводит к нарушению питания мозга. В частности – тех отделов мозга, от которых зависит устойчивость, координация, синхронное движение глаз, слух, вестибулярный аппарат внутреннего уха и др. Согласованная функция всех тех отделов мозга определяют устойчивое восприятие окружающего пространства. При недостатке или избытке кровотока, например, во внутреннем ухе или в стволе головного мозга может возникнуть головокружение.

Почему нарушается (меняется) кровообращение мозга?

Мозг человека получает кровь из четырех магистральных сосудов.

 

Особенности кровоснабжения головного мозга. Или почему возникает головокружение и шум в ушах? Лечение сосудистых заболеваний мозга

Это две сонные артерии и две позвоночные. Артерии входят в головной мозг и объединяются между собой через так называемые соединительные артерии. Такое объединение называется виллизиевым кругом. По имени Thomas Willis  (трансформированном при переводе в Томаса Уилис), который впервые открыл эти артерии.

Особенности кровоснабжения головного мозга. Или почему возникает головокружение и шум в ушах? Лечение сосудистых заболеваний мозга

 

Так изобразил свою анатомическую находку (виллизиев круг) Томас Уиллис (Willis) в XVII столетии.

 

Особенности кровоснабжения головного мозга. Или почему возникает головокружение и шум в ушах? Лечение сосудистых заболеваний мозга

Виллизиев круг

Виллизиев круг очень важен для организма. При травме или закупорке одной из четырех артерий, кровь перераспределяется так, что достаточно только, например, трех из них, которые полностью компенсируют кровоток головного мозга. Человек будет жить.

В практике клиники мы наблюдали пациента, который обратился с острым приступом головокружения. Приступ произошел в самолете.  При исследовании был выявлен острый полный тромбоз одной из двух позвоночных артерий. Читать больше

Ниже представлен виллизиев круг на МРТ головного мозга. Слева, если присмотреться, нет тонкой артерии  — задней соединительной.

 

Особенности кровоснабжения головного мозга. Или почему возникает головокружение и шум в ушах? Лечение сосудистых заболеваний мозга

При сосудистых расстройствах, вызванных недоразвитием задней соединительной артрии могут возникать, например, головокружение и ВСД (вегетососудистая дистония). Ее отсутствие может вызывать головокружение с тошнотой и даже головокружение с рвотой. Поэтому, неврологическая консультация при подобных и других жалобах всегда подкрепляется исследованием не только головного мозга, но и его сосудов. Это позволяет уточнить причину жалоб, почему возникает головная боль, головокружение, шум в ушах и др. и выбрать выверенную тактику лечения.

Недостаточность кровотока головного мозга, вызванная несостоятельностью виллизиевого сосудистого круга (как показано на МПТ сосудов выше) может привести к кратковременному повышению артериального давления. Такие изменения кровотока могут вызывать развитие гипертнонической болезни (гипертническая болезнь – это стойкое повышение артериального давления). При этом в ряде случаев достаточно компенсировать кровоток в мозге и артериальное давление может стабилизироваться.

Изменение кровотока головного мозга может быть связано с сужением сосудов. Критическое сужение может вызвать тромбирование (закупорку тромбом) сосуда.

 

Особенности кровоснабжения головного мозга. Или почему возникает головокружение и шум в ушах? Лечение сосудистых заболеваний мозга

До развития такой сосудистой катастрофы человек может себя чувствовать вполне нормально. Он может не подозревать о существовании угрозы. Лишь периодически жаловаться на головную боль, головокружение, шум в ушах, эпизодическое повышение артериального давления и др.

Поэтому, при появлении подобных жалоб следует уточнить, почему сужены сосуды: это спазм или атеросклероз?

Для выявления спазма сосудов мозга достаточно провести УЗИ оценку состояния сосудов с функциональными пробами.

Особенности кровоснабжения головного мозга. Или почему возникает головокружение и шум в ушах? Лечение сосудистых заболеваний мозга

 

Атеросклероз выявляется при помощи предложенного нами атеросклеротического теста. Все эти и другие исследования входят в стандарт диагностического пакета Центра «Меддиагностика» при сосудистых расстройствах. Эти исследования позволяют выяснить причины жалоб и установить состояние кровообращения в мозге.

Как лечить сосудистую патологию.

Тактика лечения сосудистых расстройств заключается в восстановлении адекватного кровотока головного мозга с тем, чтобы было достаточно крови для нормального функционирования мозговой ткани. Обычно такое восстановление кровообращения приводит к исчезновению жалоб*

*Жалобы, такие, как головная боль, головокружение, шум в ушах, головные боли – это все внешние проявления чаще сосудистой патологии разных отделов головного мозга.

Примеры, как проводится лечение при разных выявленных патологиях сосудов.

Доктор медицинских наук, В.В.Гонгальский

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: