Мигрень. Причины, лечение мигрени

Мигрень – интенсивная, чаще односторонняя головная боль. Мигрень – распространенное заболевание. Проведенные исследования за рубежом среди 116470 медицинских сестер показало, что 17500 из них страдали мигренью. Это составило 15%.

Средняя длительность приступа мигрени составляет от 4 до 72 часов.

Мигрень. Причины, лечение мигрени

Видов мигрени много:

  • Мигрень обычная(атипичная).
  • Мигрень классическая
  • Болезнь Мебиуса
  • Глазная мигрень
  • Мигрень базиллярная
  • Мигрень вегетативная
  • Мигрень брюшная
  • Мигрень менструальная
  • Мигрень Шавани
  • Мигрень дисфореническая
  • Шейная мигрень

Подробнее о каждом виде мигрени идет речь в каждом конкретном случае можно почитать в разделе «Виды и симптомы мигрени» в нашей статье «Мигрень»

Тактика лечения мигрени меньше зависит от ее вида. В большей степени тактика определяется сосудистыми изменениями и гидродинамикой кровотока в отдельных сосудистых бассейнах мозга. Теми сосудистыми проблемами, которые вызывают приступ мигрени. Они могут разниться у каждого пациента и поэтому нуждаются в индивидуальной оценке.

МРТ аппарат Toshiba Vantage Elan 1.5 тесла
МРТ открытого типа Hitachi 0.4 тесла
УЗИ аппарат Philips AFFINITY 50
Цифровой рентген «Radspeed» SHIMADZU

Избавиться от мигрени возможно. Для этого достаточно отрегулировать кровоток в тех сосудах мозга, где первоначально происходит спазм c последующим расслабление сосудов. Расслабление сосудов сопряжено с растяжением его стенки. Напомним, что стойкая головная боль при мигрени обусловлена второй фазой сосудистых реакций. Стенки сосудов обильно иннервированы. Рецепторы сосудов тонко реагируют на растяжение и вызывают головную боль (мигрень).

*Нами изучены параметры кровотока, которые характерны для мигрени. Это дало возможность выработать эффективную тактику лечения этого заболевания.

Мигрень. Причины, лечение мигрени

Какие изменения кровотока характерны для мигрени?

При мигренозной головной нами боли выявлены изменения системного кровотока в определенных (у каждого пациента) сосудистых бассейнах головного мозга. Общий принцип нарушения кровотока был следующим: нарушался баланс притока к головному мозгу и оттока от него. Чаще страдал один из видимых магистральных коллекторов оттока – поперечный и сигмовидный синусы. Снижение скоростных показателей крови имело место преимущественно со стороны головной боли (гемикрании)*.

*Более детальные исследования показали, что в нарушении оттока крови принимают участие и другие сосудистые венозные коллекторы, за счет которых возможно управлять кровотоком мозга.

Мигрень. Причины, лечение мигрени

Ряд других физических показателей движения крови по сосудистым бассейнам головного мозга позволил уточнить особенности кровотока по смежным сосудистым бассейнам. Такой анализ дает возможность определить тактику лечения мигрени в каждом конкретном случае.

Суть лечения заключается в коррекции гидродинамики кровотока мозга и в восстановлении физических параметров движения крови по сосудам.

Следует отметить, что речь не идет об общепринятом в неврологии расширении сосудов. Как ни странно, традиционные попытки расширения сосудов для «улучшения» кровотока не срабатывают. Медикаментозное расширение сосудов мозга при нарушении оттока крови формирует парадоксальную ситуацию: дополнительное расширение уже расслабленных и переполненных сосудов мозга приводит к ухудшению состояния пациентов. Головная боль (мигрень) может усиливаться. В этой ситуации помогают нестероидные противовоспалительные препараты. Такие, как парацетамол. Уменьшают боль. Но не лечат мигрень.

Что нужно отметить

Каждый пациент с мигренью нуждается в индивидуальной оценке параметров кровообращения головного мозга. Это позволяет сформулировать тактику восстановления кровотока. По нашим многолетним наблюдениям, восстановление физических параметров кровотока – это наиболее эффективный способ лечения мигрени.

Доктор медицинских наук, В.В.Гонгальский

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: